Information om ansøger (Skal være under 18 år)
 
 
 
 
 
Fornavn*
 
 
Efternavn*
 
 
Fødselsdato*
 
 
Adresse*
 
 
By*
 
 
Postnr.*
 
 
Email*
 
 
 
 
1.
 
 
Ansøger er medlem af denne klub
 
 
Kontaktperson i nuværende klub
 
 
2.
 
 
Ansøger ønsker at blive medlem af denne klub
 
 
Angiv kontaktperson hvis muligt
 
 
3.
 
 
Angiv eventuelt seneste klubtilhørsforhold
 
 
 
 
 
 
Forælder/Værge
 
 
 
 
Fornavn & Efternavn*
 
 
Mobilnummer*
 
 
Email*
 
 
Civilstand*
 
 
Antal hjemmeboende børn*
 
 
Familiens samlede årlige hustandsindkomst (Uden tusindtalsseparator - ex. 200000)*
 
 
Jeg erklærer på tro og love, at ovenstående oplysninger er korrekte*
 
 
 
 
 
 
 
Randers FC Fonden ansøges om:
 
 
 
Der ansøges om*
 
 
Angiv beløb*
 
 
 
Årsag til ansøgning*
 
 
Yderligere information
 
 
 
 
 
Jeg har læst Randers FCs Persondatapolitik*